임상특강 치과에서의 보톡스 적용 치과의사신문

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톡신 A형 제품으로 신경전달물질인 아세틸콜린 분비를억제해 근육 움직임을 제어하는 효과가 있습니다.미간 주름 개선, 잔주름, 미세주름에도높은 개선 효과가 있는 보톡스입니다. 또 같은 순수톡신이라도 이동 및 보관방법에 따라 제품이 변질될 수 있는 우려가 있어 안정성을 갖춘 제품인지 따져보는 것도 좋은 방법이다. 대부분의 톡신이 냉장보관을 해야 하는 반면 최근 식약처로부터 상온보관(1~25℃) 허가를 획득한 제품은 상온에서도 제품의 효과와 안전성이 동일하게 유지된다. 이러한 측면에서 상온보관이 가능한 제품은 변질될 위험요소가 많은 이동과정에서도 안정성을 유지하는 뛰어난 품질을 지녔다고 할 수 있다. 보톡스는 앨러간 사에서 '보툴리눔톡신'을 희석해 만든 약물의 제품명이나 일반적으로 많이 사용하는 용어라 보툴리눔톡신 대신 보톡스라는 단어를 사용했다. Plastic surgery statistics report(관련 연구 출처)
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만성편두통으로 진단되어 치료방침이 충분히 상의되었고 보톡스 치료가 결정되어 처방받은 환자만성편두통 환자의 보톡스 주사요법을 위한 클리닉입니다.

접힘(fold)으로서 중력(gravity)에 의해 피부와 전주 오피사이트 밑에 있는 근육의 하향처짐(downward sagging)에 의해서 발생되는 주름. 시술 전 의료진이 디자인을 하고 보톡스의 전주 오피사이트 주입 위치,
주입량 등 시술 계획과 목표 효과에 대해 설명합니다. 시술 전 의료진이 디자인을 하고 보톡스의 주입 위치, 주입량 등 시술 계획과 목표 효과에 대해 설명합니다. 기존 밀리의 서재 정기구독 상품 이용 중인 경우, 해당 상품과 연결 사용 불가합니다.

2 6~8개월에 걸쳐 서서히 원래 사이즈로 되돌아오게 되므로지속적인 효과를 원한다면 4~5개월 주기로 재시술을 권장 드립니다. 이전에 성형수술을 받았는지의 여부, 신경학적, 기계적 손상의 질환이 있는지 여부, 약물복용 상태와 알러지 여부를 챠트에 기록하여야 하고 반드시 시술 전 사진 촬영을 해둔다. 보톡스의 변질 여부와 희석 시에 희석 액의 급속한 흡입 충격으로 인한 역가의 감소를 방지하기 위해 진공상태의 확인과 공기 주입 과정이 필요하다.

보톡스 시술은 안면 근육의 운동을 일시적으로 억제해서 주름 개선을 돕는 피부 미용 시술입니다. 비교적 가벼운 시술이지만, 시술 후에는 반드시 몇가지 주의사항을 지켜야 합니다. 이러한 접촉은 보톡스가 다른 부위로 이동되어 원치 않는 결과를 초래할 수 있습니다.2.

한편으로 저작근이 과도하게 발달하면 얼굴이 각져보이거나 얼굴이 커보이는 효과가 나타나는데요. 이런 경우 미용적 목적으로 사각턱 보톡스 시술이 많이 이루어집니다. 이밖에도 얼굴의 잔주름을 자연스럽게 개선할 수 있는 해결책으로 ‘더모톡신’ 시술을 고려해볼 수 있다.

다만 ‘잦은 시술 시 내성을 유발할 수 있어, 시술 부위 상태에 따라 적절한 주기로 적정 용량을 사용해 시술하는 것이 중요하다. 반복 시술로 인해 보톡스 내성이 우려되는 경우에는 복합 단백질을 최대한 정제한 순수 톡신을 이용한 시술이 도움이 된다.“라고 덧붙였다. 이마보톡스 시술 시 눈썹 바로 위에 시술을 하고 있지 않지만, 약물 확산되는 과정에서 이 증상이 생길 수 있습니다. 2~3주 정도는 불편하실 수 있지만 보통 한 달 후부터는 서서히 좋아집니다.

어떤 사람은 위쪽이 발달한 반면 어떤 사람은 아래쪽이 발달하기도 합니다. 사각턱을 개선하려면 대부분 아래쪽 저작근에 주입하는데 위쪽에 주입하게 되면 위쪽 근육의 크기가 줄어들면서 볼이 꺼진것 같은 느낌이 들 수 있습니다. 볼이 많이 꺼져있고 광대가 도드라져 보이는 분들은 가급적 사각턱 보톡스를 하는 것을 권하지 않으며, 시술위치를 최대한 낮게, 용량도 적은 용량만을 사용해야합니다. 사각턱 보톡스 시술후에는 일시적으로 힘이 약화되어 딱딱한 음식을 먹을 때 다소 불편할 수 있습니다. 턱뼈가 각져있거나 지방이 튀어나와 턱라인이 각져보인 경우에는 보톡스 자체가 근육에만 영향을 주고 뼈와 지방에는 영향을 주지 못해 효과를 보지 못할 수 있습니다. 사각턱 보톡스는 턱라인이 각지게 된 원인중 저작근의 비대에 의한 것일 경우에만 충분한 효과를 볼 수 있습니다.

무표정이 너무 딱딱한 분들이 사람과 대화할 때는 그나마 웃을때 눈가에 주름이 좀 잡히는 것이 편안하고 거리감을 줄일수 있습니다. 여러 일에서 상담역할을 맡은 분들에게는 눈가의 적당한 주름은 긍정적 관계 요소가 될 수 있습니다. 표정 주름 과련 보톡스시술의 목표는 자연스러우면서 자신감을 드러낼 수 있는 표정을 만드는 것입니다. 주름을 없애고자 하는 이유는 좀더 젊고 건강하게 보이고 싶어서입니다. 젊고 건강하게 보이고 싶은 이유는 상대방에게 좋은 이미지, 호감을 얻고 싶은 이유일 것이고  직업적 성취를 더 이루고 싶은 욕구도 투영되어있습니다. 그런데 가끔 과도히 주름을 없애면서 표정이 어색해지고 좋은 이미지 보다는 오히려 어색하고 사나운 이미지를 갖게되는 경우를 TV에 나오는 연예인들에서 발견하고 안타까울때가 있습니다.

약물이 눈꺼풀 올림근까지 스며들어가는 경우 눈꺼풀이 쳐지는 부작용이 나타날 수 있습니다. 또, 약물이 눈동자 움직임 근육에 스며들어가게 되면 복시가 나타나는 경우도 있고 눈물샘 쪽으로 스며들어가면 안구건조증도 나타날 수 있습니다. 목의 국소근긴장 환자에서는 주사한 근육에 따라서 목을 가누기가 힘든 경우가 있고 약물이 다른 근육으로 스며들어간 경우 삼킴장애 등이 나타날 수 있습니다. 이러한 부작용은 치료 효과가 영구적이지 않은 것처럼 모두 일시적입니다.

히알루론산은 우리 몸에 존재하는 천연 성분으로, 자체 무게의 1000배가 넘는 무게의 수분을 끌어당겨 시술 부위의 볼륨을 탄탄하게 채워준다. 히알루론산 필러는 지속 기간이 짧지만, 시간이 지나면서 우리 몸에 자연스럽게 흡수되고 피부 주입 시 이물감과 뭉침 현상이 적은 것이 특징이다. 보툴리눔 톡신은 클로스트리디움 보툴리눔(Clostridium Botulinum)이라는 균이 분비하는 신경독소로, 신경근 접합부에 작용해 신경전달물질인 아세틸콜린의 분비를 방해함으로써 근육을 일정 기간 마비시키고 이완시키는 기능을 한다. 이러한 작용으로 인해 보톡스를 근육이 과도하게 발달한 부위에 주입하면 근육 퇴축이나 근육을 이완시켜 주름이 펴지는 효과를 누릴 수 있다.